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植发,这个听起来既充满希望又略带神秘色彩的词汇,近年来逐渐走进大众视野。它为无数脱发患者带来了重获秀发的希望,但同时也笼罩着一层神秘的面纱。今天,就让我们一同揭开这层面纱,深入了解植发手术的真实面貌。
很多人以为,只要想植发,直接去医院或机构就能马上手术。其实不然,医生首先会对患者的病史进行详细询问,包括脱发史、用药史等,判断其是否适合植发。若患者存在大量脱发、脱发区域不稳定、秃发面积过大,或是心肺功能不健全等高危因素,医生会建议先进行其他治疗。
若面诊后认为患者具备植发条件,医生会使用皮肤镜对头皮、毛囊情况做进一步检测。雄性激素源性脱发在皮肤镜下有毛干直径变小、毳毛数量增加等特征。之后,患者还需进行血常规、出凝血时间、血糖、心电图、乙肝表面抗原等术前检查,必要时还要进行 HIV 筛查。
术前,医生会根据患者供区(枕部)毛囊、毛发情况以及受区(种植区域)面积与患者期望,设计植发区域并计算所需毛囊单位数量。需注意,人体毛囊总数恒定,植发只是将后枕毛囊移植到秃发区,无法达到未脱发时的密度。对于年轻患者,设计发型时还需考虑未来发际线的自然变化。
清洁头皮、理发后,医生会用利多卡因+肾上腺素混合液为供区头皮进行局部麻醉,然后取毛囊。主要有两种技术:FUT 是在后枕切取带有毛囊的梭形或带状头皮,再分离毛囊单位种植到受区;FUE 则是用打孔器切入皮肤取出毛囊单位进行移植,该技术因伤口小近年来较受欢迎。
取出的毛囊会在显微镜下被分离成微型、小型、大型等不同大小的移植物,然后放入低温生理盐水或林格氏液中保存。医生使用打孔器或刀片在受区打孔,助手随即或之后用镊子将毛囊插入。单根毛发毛囊用于发际线过渡区域,多根毛发毛囊用于增加核心区域毛发密度。一般每平方厘米移植 30 - 35 个毛囊单位可达良好美容效果,过多会导致毛囊成活率下降,且从取出毛囊到种植完成最好在 6 小时内完成。近年微针植发技术兴起,其专业微针直径小,种植密度高且有助于术后恢复。
术后,供区和受区会用油纱覆盖并加压包扎,采用 FUT 技术的患者术后 7 天拆除供区缝线。当天患者即可回家,为避免感染不要触摸供发区和移植区,谨遵医嘱服药。术后第一天可用无菌生理盐水冲洗头部血痂,第七天可正常洗头,但要轻柔按揉头皮,防止新植入毛囊被拔出。之后就可以耐心等待新发生长,一般 2 - 3 个月后头发开始重新生长。
总之,植发手术虽有神秘感,但了解其流程后会发现它并非想象中那么复杂。希望通过这篇文章,能让大家以更轻松的心态面对植发,为那些饱受脱发困扰的人带来新的希望和自信。
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